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用胎盘脐带全血输注治疗贫血麻风患者时,外周血中见到短暂移入的脐带血中CD34造血干细胞

2007-01-22 作者:符美华摘译沈建平审校 浏览:4710

Bhattacharya N. Transient spontaneous engraftment of CD34 hematopoietic cord blood stem cells as seen in peripheral blood: treatment of leprosy patients with anemia by placental umbilical cord whole blood transfusion. Clin Exp Obstet Gynecol. 2006;33(3):159-63.

    脐带血含有丰富的胎儿和成人血红蛋白、血小板和白细胞,血浆含有细胞因子和生长因子,以及由于含低抗原性的天然和改变代谢产物,有作为成人输血现实和安全的替代品的潜力。征得产妇的同意后,我们收集了1999年4月1日以来低位子宫剖宫术(LUCS)的产妇中的74个单位胎盘脐带血,血量范围50-146ml,平均值为86ml+-7.6ml,中位数80ml;平均红细胞压积48+-4.1标准差,胎盘脐带全血中平均血红蛋白百分浓度16.2+-1.8g/dl。征得患者的知情同意后,给16名患者,输入8 g/dl或以下的血浆血红蛋白。在收集脐带血后立即保存在冰箱内,并在72小时内输注给病人。15名男性和1名女性,年龄12-72岁,平均年龄48.4岁参与了试验。5名是少菌型患者,11名是多菌型患者。这些患者临床表型为从结核型麻风到瘤型麻风。其中1名患者因为下肢坏疽而截肢。每一名患者都通过机构的伦理委员会的批准,一次性输入二到八个单位的新鲜收集的胎盘脐带血,在输血过程中,未出现任何临床,免疫或非免疫的反应。输注胎盘脐带血一周后,75%的患者外周血中CD34的造血干细胞在输注水平上有上升(0.09%),从3.6%到16.2%不等。在所有的麻风志愿患者中,未引起任何移植物抗宿主反应。大部分的患者的CD34的造血干细胞水平在3个月内恢复正常。

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